ニコライ・ピロゴフ。エーテル麻酔と軍事フィールド医学

骨折のための石膏模型の作成と医療行為でのかなり普及した使用は、前世紀の外科手術の最も重要な成果です。 N.I. ピロゴフは、液体石膏を染み込ませたまったく異なる包帯法を世界で初めて作成し、実践しました。しかし、ピロゴフが以前に石膏を使おうとしなかったとは言えません。最も有名な科学者：これらはアラブの医師、オランダ人ヘンドリッヒ、ロシアの外科医K.GibentalとV.Basova、ブリュッセルの外科医Seten、フランス人Lafargueなども包帯を使おうとしましたが、それは石膏の解決策でした。いくつかのケースはでんぷんとあぶらとり紙と混合されました。

この顕著な例は、1842年に提案されたバソフ法です。人の骨折した腕または脚は、アラバスター溶液で満たされた特別な箱に入れられました。次に、ボックスをブロックで天井に取り付けました。患者は事実上彼のベッドに鎖でつながれていた。 1851年、オランダの医師マティセンは石膏ギプスの使用を開始しました。この科学者は、乾いた石膏を材料の細片にこすりつけ、患者の脚に巻き付けてから、液体で湿らせました。

望ましい効果を得るために、ピロゴフは、でんぷん、コロイジン、さらにはガッタパーチャなど、ドレッシングにあらゆる原材料を使用しようとしました。ただし、これらの材料にはそれぞれ欠点があります。 N.I. ピロゴフは、今日ほとんど同じ形で使用されている彼自身の石膏包帯を作成することにしました。有名な外科医は、彫刻家N.A.の工房を訪れた後、石膏が最高の素材であることを理解することができました。ステパノバ。そこで彼は最初にキャンバス上の石膏溶液の効果を見ました。彼はすぐにそれが手術に使用できると推測し、すぐにこの溶液で湿らせた包帯と帆布のストリップを下腿のかなり複雑な骨折に適用しました。彼は目の前で素晴らしい効果を発揮しました。包帯はすぐに乾きました。これも強い血の汚れがあった斜めの骨折は、化膿しなくても治癒しました。その後、科学者は、この包帯が軍事現場で広く使用できることに気づきました。

石膏ギプスの最初の使用。

ピロゴフは、1852年に軍病院でギプスを初めて使用しました。飛んでいる弾丸の下にいる科学者が負傷者のほとんどの手足を救う方法を見つけようとした当時を詳しく見てみましょう。敵の侵入からソルトエリアを一掃する最初の遠征中に、2番目の遠征も成功しました。この時、かなりひどい白兵戦がありました。敵対行為の間、銃剣、サーベル、短剣が使用されました。軍隊は高額な費用でその地位を維持することができた。戦場には、私たちの軍隊の約300人の死傷した兵士と、将校がいました。

ピロゴフはすでに戦いで苦しみ始めています。彼は何かを食べるのを忘れている間、1日約12時間働かなければなりませんでした。外科医によるエーテル麻酔は、戦闘状況で広く使用されていました。同じ時期に、優秀な科学者はなんとか別の驚くべき発見をすることができました。骨折を治療するために、石灰靭皮の代わりに、彼はでんぷんで作られた固定包帯を使い始めました。でんぷんに浸した帆布を骨折した脚や腕に重ねて塗りました。でんぷんは固まり始め、静止状態では、骨は時間とともに一緒に成長し始めました。骨折部位にはかなり強いカルスがありました。診療所のテントの上を飛んだ多数の弾丸の笛の下で、ニコライ・イワノビッチは、医学者が兵士にもたらす大きな利益に気づきました。

そして、すでに1854年の初めに、科学者Pirogovは、かなり便利なでんぷんドレッシングを石膏に置き換えることがかなり可能であると理解し始めました。硫酸カルシウムである石膏は、非常に吸湿性の高い非常に細かい粉末です。必要な割合で水と混ぜると、約5〜10分で固まり始めます。この科学者の前に、石膏は建築家、建築家、そして彫刻家によっても使用され始めました。医学では、ピロゴフは負傷した手足を固定して固めるためにギプスを広く使用していました。

非常に広く、絆創膏は輸送中や手足を負傷した患者の治療に使用され始めました。彼の国、N.I。に対する誇りの感覚がないわけではありません。ピロゴフは、「軍事現場での麻酔とこの包帯の利点は、他の国よりも早く私たちの国によって調査された」と回想します。彼によって発明された骨固定の方法のかなり広い適用は、創造者自身が主張したように、「節約治療」を実行することを可能にしました。骨にかなり大きな損傷があったとしても、手足を切断せずに保存してください。戦争中のさまざまな骨折の適切な治療は、患者の手足と命を救うための鍵でした。

今日は石膏ギプス。

多くの観察結果に基づいて、絆創膏は高い治療特性を持っています。石膏は、さらなる汚染や感染からの一種の創傷保護であり、その中の微生物の破壊に寄与し、また空気が創傷に浸透することを可能にします。そして最も重要なことは、必要な休息が壊れた手足（腕または脚）のために作成されることです。ギプスを装着した患者は、長期間の輸送にも非常に落ち着いて耐えます。

今日、石膏ギプスは、世界のすべての地域の外傷クリニックと外科クリニックの両方で使用されています。今日の科学者は、さまざまな種類のそのようなドレッシングを作成し、そのコンポーネントの構成を改善しようとしています。これは、石膏を塗布および除去するように設計されたデバイスです。基本的に、元々Pirogovによって作成されたもので、メソッドは変更されていません。石膏ギプスは最も厳しいテストの1つに合格しました-それは時間のテストです。

それで、私があなたに最初に伝えたいのは、蒸気機関車の発明です。

ロシアで最初の2気筒真空蒸気エンジンは、蒸気機関車と言えば、1763年に機械工のイワンポルズノフによって設計されました。ちょうど1年後にバルナウルで行われたマシンのテストには、ジェームズ・ワットが出席しました。

彼はそのアイデアをとても気に入りました... 1784年4月にロンドンで、彼はなんとかユニバーサルエンジンを備えた蒸気エンジンの特許を取得しました。ポルズノフの発明を受け入れるための委員会のメンバーであるジェームズ・ワットは、その発明者であると考えられています。

さらに、ワットは、機械で排出された蒸気が冷却されて水に変わる装置である復水器、または蒸気増粘剤を発明しました。復水器は蒸気機関をはるかに経済的で強力なものにしました。

彼らの助けを借りて、ポンプだけでなく、製粉所やさまざまな機械（紡績、織り、旋削）を駆動することができました。彼らはそれらを船に設置することを学んだので、蒸気船が現れました。

このような。発明の歴史における興味深い事例。ちなみに、蒸気機関車から磁気飛行機まで、Explore the Worldシリーズのすばらしい本から、蒸気機関車と現代の超音速列車の発明について詳しく知ることができます。

Chernenko G. T. /蒸気機関車から磁気飛行機へ。 -サンクトペテルブルク：「A.V.K。 --Timoshka "、2006年。-112ページ、病気。

麻酔に関する情熱

1850年、この才能のある外科医ニコライ・ピロゴフは医学史上初めて
現場でエーテル麻酔で負傷者に手術を開始しました。合計で、ピロゴフはエーテル麻酔下で約10,000回の手術を行いました。彼は、骨折の治療に石膏を使い始めたロシア医学の最初の人でした。

しかし、麻酔は私たちの時代の前から使用され始めました-古代中国、ギリシャ、ローマの医師が手術中に麻酔を行ったという証拠があります。マヤは痛みを和らげる最も効果的な方法を発明したと信じられています-彼らは患者にペヨーテサボテンのチンキを与えました。その結果、患者は痛みのショックで死ぬことなく、最も困難な手術にも耐えることができました。しかし、鎮痛剤を製造するためのレシピも、太古の昔からのそれらの体への影響の説明も、私たちには伝わっていません。

麻酔薬としてのジエチルエーテルの作用に関する最初の完全に科学的な記述は1540年に行われ、有名な医師であるパラケルススがその著者でした。どうやら彼自身がこの麻酔法をうまく使っていたようですが、優秀な医師の死後、この技術はほぼ2世紀の間忘れられていました。

麻酔に関する次の実験は、英国の物理学者で化学者のハンフリー・デービーによって行われました。1799年に、彼は、一般に笑気として知られている亜酸化窒素の鎮痛特性を発見しました。

すべてがうまくいくでしょうが、ウェルズは本当に世界中の医師に彼の麻酔方法について知ってもらいたいと思っていました。そして、最終的に災害につながったのは彼の完全にただの願望でした。医師は、ボストンの医師の前でハーバード大学で亜酸化窒素の効果を実証することにしました。ちなみに、ホールには当時の有名な医師、ウィリアム・モーガンとチャールズ・ジャクソンがいました。そして、ここでウェルズは非常に不運でした。「モルモット」として行動した患者は非常に臆病であることが判明したため、麻酔が効く前から想像上の痛みから叫び始めました。その結果、デモは中断されました-医者はウェルズをブーイングし、翌日、すべての新聞は医者を欺瞞者と山師と呼びました。

さらに、クライアントは医者を去り始めました、そして、彼らの意見では、ボストンで彼自身を「恥をかかせました」、そして徐々にウェルズは破産しました。 1847年に、彼は彼の練習を売り、薬を売って生計を立て始めました。しかし、ここでも彼は成功しなかったので、1年後、完全に壊れたホーレスウェルズは大量のクロロホルムを吸入して自殺しました。

ハーバードのデモとウェルズの悲劇的な死についてのセンセーショナルな話は、多くの医師をはるかに注意深くさせました。ウェルズとは関係なく、手術中に独立して麻酔をかけた医師のクロフォード・ロングが長い間誰にもそれについて話さなかったのは彼女のおかげでした。ちなみに、彼はこれをウェルズより3年早く、1841年に行いました。

彼の沈黙は1854年まで引きずり込まれ、友人の説得に屈したとき、ロングはドーソン上院議員に彼の発見の話を書き、名誉も賞金も要求しませんでした。その後、彼の告白には十分な注意が払われませんでした-結局のところ、エーテル麻酔はその時までにすでに特許を取得していました。それは1846年10月16日にボストンの診療所で起こりました。そこでは外科医のウィリアム・トーマス・モートンがエーテル麻酔を使用して世界初の公共手術を行いました。

手術が成功した後、モートンはすぐに彼の発見の特許を取得しましたが、ここで医者は彼を失望させました...秘密と注意。彼はエーテルを使った実験結果を公表せず、特許出願で彼は麻酔に「レテオン」と呼ばれるガスを使用したと書いた。しかし、詐欺はすぐに発見され、モートンは存在しない物質を示していたため、特許を剥奪されました。

それにもかかわらず、1846年はまだ麻酔が至る所で使用され始めた年と考えられています。ちなみに、少し後の1847年2月7日、リガのフョードル・イワノビッチ・イノゼムツェフ教授は、ロシア帝国の領土でエーテル麻酔を使用した最初の成功した手術を行いました。したがって、ロシアの医師の診療にエーテル麻酔を導入したのは彼であり、ニコライ・イワノビッチ・ピロゴフ教授（ちなみに、イノゼムツェフとは非常に悪い関係を持っていた）ではありませんでした。

しかし、ロシアで最初の麻酔科医の栄光は、それにもかかわらず、ピロゴフに行きました。彼は痛みを取り除くこの新しい方法を完全に習得し、同じ年の11月までに、エーテル麻酔を使用して50回以上の手術を行ったからです。 2月から11月は「19の同様の操作の作者」になりました。ピロゴフは数字ほどスキルではなく相手を打ち負かしたことが判明しました...

ちなみに、同じ名前の本から世界を変えた偉大な科学者についてもっと学ぶことができます：

歴史のターニングポイント。

世界を変えた科学者/あたり。英語から。 T.V.キタイナ。 M。：JSC "Slovo"、1994-93p。

興味深いイラスト版では、火薬、写真、コンピューター、テレビ、解読されたDNAを最初に発明し、ラジウムを発見し、人を月に送ったのは誰かを読むでしょう。

自転車

1801年に農奴の発明者EfimArtamonovがニジニタギル工場は、後に自転車と呼ばれる最初の二輪全金属製ペダルスクーターを製造しました...その後、1818年に、この発明の特許がドイツの男爵カール・ドレイズに発行されました！

才能のある発明家は1776年に生まれました。少年の父親ははしけの建造者でした。幼児期から、Yefimは彼の父に可能な限りの援助を提供しました。

14歳から、アルタモノフはスタロ-ウトキンスカヤ桟橋に歩き始め、そこで父親は仕事に送られました。したがって、ティーンエイジャーは1日約160マイル歩く必要がありました。おそらく、彼がスクーターを発明することがどれほど良いかについて考えたのはその時でした。

213年前にニジニタギル工場で製造された自転車は鉄製で、前輪とハンドルにペダルを踏む二輪カートの形をしており、前輪は後輪のほぼ3倍の大きさでした。。次々と配置された車輪は、湾曲した金属フレームで固定されていました。前輪の車軸にあるペダルを交互に踏むことで、自転車を脚で動かしました。

スクーターの設計は非常に強力だったため、マスターはアレクサンドル1世の戴冠式のためにウラルからサンクトペテルブルクまで（時速10 kmの速度で）困難な旅をすることができました。1801年9月15日。

この発明は、出席しているすべての人と王を驚かせたので、アルタモノフと彼のすべての子孫は、自転車を作るための農奴制からの自由を与えられました。彼が気に入った技術の奇跡は、その後、希少性の王室コレクションを補充し、その後それは忘れられました。自転車の2回目の誕生とその名前（ラテン語の「自転車」から翻訳された「ファストレッグ」）は、1808年にパリで開催されました。

ニコライ・イワノビッチ・ピロゴフは、軍事野外手術の創設者である「ロシアの手術の父」と正当に見なされています。ピロゴフは、戦争状態でエーテル麻酔を使用した世界で最初の人でした。 1846年10月16日は、手術の歴史だけでなく、人類の歴史においても重要な日です。この日、初めて、完全なエーテル麻酔下で大規模な外科手術が行われました。前日でも実現できなかった夢と願望が実現しました。完全な麻酔が達成され、筋肉が弛緩し、反射神経が消失しました。患者は感覚を失い、深い眠りに落ちました。エーテルの催眠効果（昔は「甘いビトリオール」と呼ばれていました）は、早くも1540年にパラケルススに知られていました。 18世紀の終わりに、エーテルの吸入は、消費と腸疝痛からの痛みを和らげるために使用されました。しかし、麻酔の問題の科学的実証は、ニコライ・イワノビッチ・ピロゴフ、次にロシアの科学者A. M. Filamofitsky、モスクワ大学医学部長、および解剖学者L. S.Sevryukに属しています。彼らは、神経系、血液へのエーテルの影響をチェックし、投与量、エーテル麻酔の効果の持続時間などをチェックしました。他の革新と同様に、エーテル麻酔は、過度に熱心な支持者と偏見のある批評家の両方をすぐに見つけました。ピロゴフは、実験室の条件で、犬、子牛、そして彼自身、彼の最も近い助手、そして最後に夏のコーカサス戦線の負傷者の大規模なエーテルの特性をテストするまで、どのキャンプにも参加しませんでした1847年のピロゴフのエネルギー特性により、彼は麻酔を実験から診療所に迅速に移しました。彼は1847年2月14日に第2軍陸病院でエーテル麻酔下で最初の手術を行い、2月16日にオブホフ病院で2月27日にペトロパブロフスク（サンクトペテルブルク）でエーテル麻酔下で手術を行った。

健康な人に対してエーテル麻酔をさらにテストし、再び自分自身でエーテル麻酔下ですでに50回の手術を行った後、ピロゴフは軍の野外手術でエーテル麻酔を使用することを決定しました。当時、コーカサスは軍事作戦の恒常的な劇場であり（ハイランダーとの戦争がありました）、1847年7月8日、ピロゴフは麻酔薬としてのエーテル麻酔の効果をテストすることを主な目的としてコーカサスに向けて出発しました。大きな素材。ピャチゴルスクとテミル・カーン・シュールに向かう途中で、ピロゴフは医師にエステル化の方法を紹介し、麻酔下で多くの手術を行います。負傷者がキャンプテントに置かれ、手術を行うための独立した部屋がなかったオグリーでは、エーテル蒸気の鎮痛効果を後者に納得させるために、ピロゴフは他の負傷者の存在下で故意に手術を開始しました。そのような視覚的宣伝は負傷者に非常に有益な効果をもたらし、負傷者は恐れることなく麻酔を受けました。最後に、ピロゴフは要塞化されたサルタの村の近くにあるサムルト分遣隊に到着しました。ここ、サルタミの近くの原始的な診療所で、木の枝で作られたいくつかの小屋で構成され、上部にわらで覆われ、石で作られた2つの長いベンチがあり、曲がった位置でひざまずいて、またわらで覆われていました。動作します。ここでは、麻酔下で、ピロゴフは最大100回の手術を行いました。このように、ピロゴフは戦場でエーテル麻酔を使用した世界で最初の人でした。この年、ピロゴフはエーテル麻酔下で約300回の手術を行いました（1847年2月から1848年2月までの間にロシアで合計690回の手術が行われました）。ピロゴフの考えは、麻酔の方法と技術の改善に精力的に取り組んでいます。彼は直腸麻酔法（直腸へのエーテルの導入）を提供しています。これを行うために、Pirogovは特別な装置を設計し、既存の吸入装置の設計を改善します。麻酔の積極的な促進剤になります。医師に麻酔の技術を教えます。

ピロゴフは、彼の研究と観察をいくつかの記事で概説しました：フランス語で「コーカサスへの旅行に関する報告」。 1849年に、「レポート」はロシア語で別の版として出版されました。この時までのピロゴフの個人的な経験は、エーテルで約400回、クロロホルムで約300回の麻酔でした。

このように、コーカサスの作戦劇場へのピロゴフの科学的旅の主な目標である戦場での麻酔の使用は、見事な成功を収めて達成されました。エーテル麻酔の実験的研究の過程で、ピロゴフはまた、静脈および動脈、共通頸動脈、内頸静脈、大腿動脈、大腿静脈、および門脈にエーテルを注入した。ご存知のように、純粋なエーテルによる静脈麻酔の方法は配布されていません。しかし、薬物を直接血液に導入する可能性についてのピロゴフのアイデアは、その後、大きな成功を収めて実装されました。知られているように、ロシアの科学者、薬理学者N. P. Kravkov、外科医S. P. Fedorov（1905、1909）は、催眠ヘドナルを静脈に直接注入することを提案することにより、ピロゴフの静脈麻酔のアイデアを復活させました。外国のマニュアルでも非吸入麻酔を使用するこの成功した方法は、「ロシアの方法」として知られています。静脈麻酔のアイデアは完全にニコライ・イワノビッチ・ピロゴフに属し、後にこの問題の開発に関与した他のロシアの科学者に属し、フルラン、さらには、または（後者は1872年に抱水クロラールによる静脈麻酔を使用しました）またはバークガルトに属します（1909年に彼は麻酔の目的でエーテルとクロロホルムの静脈への注射の実験を再開しました）、残念ながら、外国人だけでなく、一部の国内の著者もこれについて書いています。気管内麻酔（気管に直接導入される）の優先順位についても同じことが言えます。ほとんどのマニュアルでは、この麻酔方法の創設者は英国人ジョンスノーと呼ばれ、実験と1つのケースでは1852年にこの麻酔方法を使用しました。しかし、1847年、つまり正確に5つであることが正確に確立されています。数年前、実験的にこの方法はピロゴフによって首尾よく適用されました。これはピロゴフの実験のプロトコルによっても雄弁に証明されています。

素晴らしい、素晴らしい、有名な-医者について ニコライ・ピロゴフ子孫は最上級の意味で話します。彼は本当に前もって発見をし、ロシアでの軍事野外手術の創設者になりました。 AiF.ruは有名な医師の伝記を思い出します。

アスクレピオスゲーム

ニコライ・ピロゴフは、1810年11月25日に財務官の家父長制の家族で生まれました。その少年は両親の13番目の子供でした。そして彼の医学への道は、当時有名なモスクワの医師との最初の出会いからすでに子供時代に始まりました。 エフレムオシポビッチムヒン。

1820年、小さなコリャがわずか10歳のとき、彼の兄の1人がリウマチで重病になりました。ある医師が患者のベッドサイドで別の医師と交代しましたが、結果はありませんでした。 5人目の医師の診察に失敗した後、近所の人たちはピロゴフに、当時有名人だったムヒン教授を招待するようにアドバイスしました。ニコライの父親は、そのような医者が貧しい人の招待を受け入れるかどうか疑問に思いましたか？しかし、ムヒンは同意しました-彼は常に治療が難しい重症例に興味を持っていました。

「まあ、若い男、あなたに何が起こったの？」 -彼は患者を注意深く診察し、苦情を聞き、治療を開始しました。そして、数回のセッションの後、安堵が訪れました。「そして、あなたは良い医者になるでしょう」とムキンは大人として10歳のコリャに話しかけました。「私はあなたがあなたの兄弟の世話をした方法からそれを理解しました。

ムヒンの後、彼はしばしばピロゴフの家を訪れました。一方、ニコライはアスクレピオスのマナーと彼の行動がとても好きだったので、彼は家族と定期的に「ムキンで」遊んでいました-何度もパイプで彼らに「耳を傾け」、咳をしてムキンの声を模倣し、薬を処方しました。

その結果、青年が学校を卒業したとき、家族評議会は再び有名な医者の予測を思い出しました-そして、ピロゴフジュニアを医学部に送ることに決めました。しかし、問題がありました-男の子はかろうじて14歳でした。それは時期尚早です-彼らはそれを受け入れません...そしてここでもムキンが救助に来ました。彼は個人的に牧師の方を向いて、「閣下、子供は元気になると思います」と言った。

...そして感覚がありました

ニコライ・ピロゴフは1828年に大学を卒業しました。同時に、彼の学生時代は困難な年になり、さまざまな医学実験や実験、そしてさまざまな解剖学的準備の準備が「神のない」ものとして禁止されました。大学を卒業した後、彼は教授職の準備をし、尊敬されるメンターの指導の下で解剖学と外科手術を研究するためにドルパット市に向かった。 Ivan Moyer。同時に、1832年に22歳で、彼はすでに彼の論文「鼠径部動脈瘤の場合の腹部大動脈の結紮は簡単で安全な介入ですか？」を擁護することに成功しました。この種の手順は、著名な外国人医師による多くの声明に反論しました。

ピロゴフは一か所に座りたくありませんでした。その結果、彼はなんとかドルパットで働き、ドイツを訪れ、医者としてあらゆる場所で改善し、経験を積み、実験しました。

若い医師のそれぞれの発見と声明は、多くの異なる実験と研究によって科学的かつ事実的に裏付けられました。したがって、たとえば、整形外科治療の手段としてアキレス腱結紮に関する研究を準備している間、彼はこの業界で80以上の実験を行いました！彼の経験的発見に基づいて、彼は優れた治療オプションを思い付くことができました。

1841年、ピロゴフは病院の外科クリニックの責任者になり、そこでスキルと知識を向上させることができ、かなり幅広い研究分野を獲得しました。 1847年に、医者は軍のコーカサスに軍の野外外科医として行きました。そこでの彼の仕事は、ロシア医学の歴史に新しいページを開いた。

ロシアの麻酔科医

文字通り戦争に出る1年前に、外科医は麻酔薬としてのエーテルの使用について学びました。彼は健康の分野でのすべての現代の発見を綿密に追跡し、健康の友であるセヴェルナヤ・ペラ、サンクトペテルブルク・ヴェドモスチなどの雑誌や新聞を読みました。そして、彼が麻酔薬としてのエーテルの使用の成功したデモンストレーションについて学んだのは彼らからでした。 ウィリアム・モートン。

当初、医師はこの種の麻酔に懐疑的で否定的であり、彼自身の選択肢を見つけようとしました。しかし、外国人の同僚の実験が成功したため、彼は自分の見解を再考することを余儀なくされました。ピロゴフは研究を開始し、彼の疑問はすべて根拠がないと確信しており、エーテル麻酔は「すべての手術を即座に変えることができるツール」です。

現場では、医師が積極的に麻酔を使用し始めたため、回復率が大幅に向上しました。現在、患者は痛みに悩まされることも、ショックで死亡することもありませんでした。有名な外科医が発行したモノグラフには、そのような麻酔の使用に関する彼の推奨事項が示されていました。彼は、最初に薬に対する「患者の感受性」をテストする必要があると信じていました。体の反応は人によって異なります。

医師が参加した戦争は、緊急性の観点から応急処置の原則を修正することを可能にしました。「私はセヴァストポリドレッシングステーションで負傷者の分類を最初に紹介し、それによってそこで支配していた混乱を破壊しました」と外科医自身が書いています。彼によると、最前線から到着する戦闘機は、医療援助を提供する緊急性の程度に応じて分割する必要がありました。さらに、慈悲の姉妹がロシアに現れたのは彼の提案でした-彼らは病人の看護を助け、必要なドレッシングと洗浄をしました。

ピロゴフ三角形

ニコライ・ピロゴフは多くの医学的発見を持っています。いくつかの解剖学的形成は彼にちなんで名付けられています-ピロゴフの三角形、ピロゴフの指輪など。いくつかの操作は彼にちなんで名付けられています。

さらに、ロシアの優れた医師は、解剖学の新しいセクション、つまり臓器の地形学的研究を作成しました。以前は、ダミーを使用して内部の臓器の位置を調査し、モデルを作成することはほとんど不可能でした。解剖学的剖検も完全な全体像を示していませんでした。 Pirogovは一連の実験を提案しました。これにより、全体像を大幅に修正し、医師に人体の内部で起こっていることのより完全なビジョンを与えることができました。その結果、4巻の本ができ、ロシアの医師に世界的な名声をもたらしました。

ニコライ・ピロゴフも生徒たちの面倒を見てくれました。実際的な経験ほど良い経験はないと信じていました。したがって、彼は、各外科学生がさまざまな実験や外科的介入に参加できるような条件を作成しようとしました。

...ニコライ・ピロゴフの名前は、医学生だけでなく今でもよく知られています。彼に敬意を表して、ピロゴフ会議と朗読会が開催され、ピロゴフにちなんで名付けられた医学会も設立されました。また、多くの病院、いくつかの通り、堤防、さらには小惑星でさえ彼にちなんで名付けられています。

骨折用の石膏ギプスの発明と医療行為への広範な導入は、前世紀における外科手術の最も重要な成果の1つです。そしてそれはN.I. ピロゴフは、液体石膏を含浸させた根本的に新しいドレッシング方法を開発し、実践した世界で最初の企業でした。

ピロゴフ以前は石膏を使用する試みがなかったとは言えません。アラブの医師、オランダ人ヘンドリッヒ、ロシアの外科医K. Gibental、V。Basov、ブリュッセルSetenの外科医、フランス人Lafargueなどの作品が知られています。しかし、彼らは包帯を使用しませんでしたが、石膏の溶液を使用し、時にはそれをでんぷんと混合し、それに吸い取り紙を追加しました。

この例は、1842年に提案されたバソフ法です。患者の壊れた腕または脚は、アラバスター溶液で満たされた特別な箱に入れられました。その後、ボックスはブロックを介して天井に取り付けられました。犠牲者は本質的に寝たきりでした。

1851年、オランダの医師マティセンはすでに石膏ギプスを使い始めていました。彼は乾いた石膏で布の細片をこすり、それらを負傷した手足に巻き付け、それからそれらを水で濡らした。

これを達成するために、ピロゴフはドレッシングにさまざまな原材料を使用しようとします-でんぷん、ガッタパーチャ、コロイジン。これらの資料の欠点を確信している、N.I。ピロゴフは彼自身の石膏ギプスを提案しましたが、それは今日でもほとんど変わっていません。

石膏が最高の素材であるという事実、偉大な外科医は当時有名な彫刻家N.A.の工房を訪れた後に確認しました。ステパノフは、「...初めて見た...キャンバスへの石膏溶液の効果。推測した」とNI Pirogovは書いている、「それは手術に使用でき、すぐに包帯とストリップを適用した下腿の複雑な骨折に、この溶液を染み込ませたキャンバス。成功は目覚ましいものでした。包帯は数分で乾きました。強い血筋と皮膚の穿孔を伴う斜めの骨折...化膿せずに治癒しました。。私は、この包帯が軍事現場での実践に素晴らしい用途を見つけることができると確信していたので、私の方法の説明を公開しました。

ピロゴフは初めて、1852年に軍病院で、1854年にセヴァストポリの防衛中に野外でギプスを使用しました。彼が作成した骨固定方法の幅広い分布により、彼が言ったように、「救済治療」を実行することが可能になりました。

戦争中の骨折、特に銃撃された骨折の正しい治療、N.I。比喩的に「外傷性の流行」と呼ばれるピロゴフは、手足の保護だけでなく、時には負傷者の命の鍵でもありました。

アーティストL.ラムによるN.I.ピロゴフの肖像

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